La réforme 100% Santé en quelques mots

La réforme 100% Santé en quelques mots

Cette réforme part d’un constat : parmi les 20% de Français aux revenus les plus bas, près d’1 sur 5 d’entre eux renonce à s’équiper en optique, et près d’1 sur 3 renonce à des soins dentaires, pour des raisons financières.

Depuis cette année 2019, les Français bénéficient de soins de mieux en mieux remboursés.

Ce qui change concrètement

Dans les trois domaines repris ci-dessus, une offre sans reste à charge 100% Santé devra obligatoirement vous être proposée par les professionnels de santé.

Vous conserverez néanmoins la possibilité de choisir des équipements différents (« Panier libre » ou « Reste à charge maîtrisé ») dont la prise en charge sera fonction du niveau de garanties définies par le contrat de votre mutuelle.

Quelques chiffres actuels

 Optique

  • Le reste à charge moyen est de 65 € (sur 290 € en moyenne, dont 135 € de monture). Avec l’offre « 100 % santé », la personne, avec un tarif maximum de 105 € (dont 30 € de monture), sera remboursé à 100 %.
  • Elle pourra aussi choisir l’offre « 100% santé » pour les verres : avec une autre monture, qui sera remboursée dans la limite de 100 €.

Aides auditives

Seul 1 Français sur 3 souffrant d’une déficience auditive est appareillé. Le reste à charge moyen est de 850 € par oreille (pour un coût total de 1 500 €).

Dentaire

Aller chez le dentiste coûte cher : on y irait moins en France qu’ailleurs en Europe. En moyenne, une couronne en céramique implique un reste à charge de 195 €. Demain, elle sera 100% remboursée.

Votre complémentaire santé est-elle adaptée ?

Pensez à poser la question à votre assureur !